| お客様のお名前 |
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| お客様の携帯電話番号ハイフン無し |
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| ＭＦＣ会員番号 |
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| 当店のご利用は |
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| コンパニオン名 |
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| ご予約の利用日 |
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| ご予約の利用時間 |
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| 予定ご利用コース※当日の変更も可能です。 |
必須
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| 予定ご利用場所 |
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| 備考ご要望などございましたら、お書きください。 |
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※2000文字まで
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| 【問診】全てお任せ※全てお任せの場合は上記のメールフォームのみで送信してください。 |
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| 【問診】服装のタイプ※ご予約のタイミングによりご希望に添えない 時があります。 |
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| 【問診】待ち合わせ～ホテルまで※複数選択可 |
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| 【問診】ホテル |
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| 【問診】タバコ |
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| 【問診】プレイのタイプ |
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| 【問診】希望フィニッシュプレイ |
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| 【問診】希望フィニッシュ回数 |
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| 【問診】オプション 2,000円 |
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| 【問診】オプション 3,000円 |
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| 【問診】細かいプレイ希望 |
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※2000文字まで
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| 【問診】その他ご意見・ご要望 |
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※2000文字まで
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注意事項
■携帯電話の番号をお知らせいただけない場合は ご予約を承れませんので、必ずご入力下さい。
■メールが到着、確認ができ次第、仮予約として承った旨、返信いたします。
アドレスが間違っている場合は返信が出来ませんので返信がない場合はお問い合わせください。
【アドレスの間違えが多くお店からの返信が出来ないケースが御座います、アドレスの入力は正確にお願い致します】
■ご予約の利用日の前日、17時から18時のあいだに 受付スタッフよりご確認のお電話をさせていただきます。
■お電話がつながり、ご本人確認が取れませんとご予約として承ることができませんので、ご了承ください。
■前日18時までにお電話が入らない場合は恐縮ですが 20時までにお電話いただき、ご確認ください。
